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1. Fumez-vous ?
Oui
Non
Si oui, combien de cigarettes fumez-vous chaque jour ?
- de 5 cigarettes
+ de 5 cigarettes
A quelle heure fumez-vous votre première cigarette ?
Avant 10h
Après 10h
2. Votre Indice de Masse Corporelle
[
ici à droite
]
est-il :
compris entre 18 et 25
compris entre 25 et 30
supérieur à 30
3. A quel fréquence pratiquez-vous une activité activité physique ?
Plus de 2 fois 40 minutes par semaine
Moins de 2 fois 40 minutes par semaine
4. Vous sentez-vous stressé(e) ?
Oui
Non
Si oui, diriez-vous que vous gérez le stress :
plutôt positivement
plutôt négativement
5. Sautez-vous des repas ?
Oui
Non
6. Quel est votre repas le plus important ?
Matin
Midi
Soir
7. Trouvez-vous le sommeil facilement ?
Oui
Non
8. Vous réveillez-vous en forme ?
Oui
Non
Idéal
"Classique"
A risque
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